Le premier vaccin contre le paludisme réduit la mortalité infantile

• Le premier vaccin approuvé pour lutter contre le paludisme, RTS,S, ou Mosquirix, a réduit la mortalité infantile de 13 % sur près de 4 ans, selon une analyse majeure menée en Afrique et rapportée à l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
• Fabriqué par GlaxoSmithKline, ce vaccin a montré une réduction de 22 % des cas de paludisme grave chez les enfants en âge de recevoir les 3 doses.
• Ce vaccin sauve déjà des vies, a déclaré John Tanko Bawa, responsable de la mise en œuvre du vaccin contre le paludisme chez PATH, une organisation à but non lucratif qui développe des vaccins et des traitements pour les problèmes de santé mondiaux.
• Si RTS,S, approuvé par l’OMS pour un usage large en 2021, est distribué plus largement, cette baisse de 13 % de la mortalité signifie que des dizaines de milliers de vies pourraient être sauvées.
• En 2021, 468 000 enfants de moins de 5 ans sont morts du paludisme en Afrique subsaharienne. Dix-sept pays de la région ont déjà obtenu l’autorisation de lancer la vaccination à partir de l’an prochain.
• Selon les résultats d’un essai clinique publiés en 2015, le vaccin a montré une efficacité de 36,3 % contre le paludisme clinique en moyenne 4 ans après la vaccination des nourrissons.
• Dans le cadre d’un programme pilote de 70 millions de dollars dirigé par l’OMS et lancé en 2019, près de 2 millions de très jeunes enfants ont été vaccinés au Ghana, au Kenya et au Malawi.
• Les chercheurs ont été chargés d’étudier l’impact en conditions réelles sur la mortalité et les cas graves de paludisme, et de déterminer si le vaccin pouvait s’intégrer au calendrier vaccinal de routine des enfants sans nuire à l’administration d’autres vaccins.
• Même dans les zones où le déploiement de RTS,S était le plus limité, un bénéfice sur la mortalité a été observé, a souligné Matthew Laurens, chercheur sur les vaccins contre le paludisme à la faculté de médecine de l’Université du Maryland.
• Les données sur la faisabilité du déploiement du vaccin étaient également prometteuses : l’administration de RTS,S aux enfants de 5 à 24 mois n’a pas nui à l’adoption des autres vaccins pédiatriques, un point qui suscitait des inquiétudes.
• Un deuxième vaccin contre le paludisme, R-21, a reçu ce mois-ci l’approbation de l’OMS, et il semble pouvoir être utilisé à moindre coût et en plus grandes quantités que RTS,S.
• Le programme pilote long et coûteux de RTS,S a eu un coût, mais sans lui, des questions seraient restées en suspens sur la sécurité, l’efficacité, l’impact du vaccin et la faisabilité de son déploiement auprès des enfants, a déclaré Mary Hamel, qui a dirigé le programme pilote de l’OMS.

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Avis Hacker News

• Article sur le premier vaccin contre le paludisme et son impact sur la mortalité infantile précoce
• Un commentaire souligne que l’article ne renvoie qu’à des publications anciennes et ne fournit pas de source pour la baisse de mortalité avancée
• Certains commentaires expriment des doutes sur le fait que la baisse de mortalité de 13 % soit un chiffre limité issu d’un programme pilote et puisse être exagérée
• Un commentaire se dit surpris qu’il n’existe pas déjà de vaccin contre le paludisme, en supposant que la Fondation Gates en distribuait un
• Un autre commentaire insiste sur l’importance de cette baisse de 13 %, affirmant qu’elle pourrait sauver plus de 50 000 enfants par an du paludisme
• Certains commentaires expriment des doutes sur l’efficacité du vaccin et sur la fiabilité des données de mortalité, et suggèrent la nécessité d’études indépendantes
• Mention du fait que, malgré l’efficacité limitée du vaccin contre le paludisme, il constitue un composant utile pour renforcer le système immunitaire
• Un commentaire critique la méthode potentiellement fragile de calcul de la mortalité dans trois pays, notamment via des enquêtes ménages menées par des rapporteurs communautaires
• Certains commentaires semblent avoir été signalés ou supprimés, ce qui laisse penser qu’ils enfreignaient les règles de la communauté ou étaient hors sujet