Le vaccin anticancer à ARNm de Moderna est plus efficace que prévu

Le vaccin anticancer à ARNm de Moderna est plus efficace que prévu

• Le vaccin anticancer à base d’ARNm mRNA-4157 (V940), en cours de développement par Moderna et Merck, s’adresse aux personnes chez qui un mélanome à haut risque a été retiré.
• Ce vaccin prépare le système immunitaire à identifier et attaquer rapidement de nouvelles cellules cancéreuses en indiquant à l’organisme de fabriquer jusqu’à 34 « néoantigènes ».
• Le vaccin est personnalisé pour chaque receveur, avec des instructions portant sur des protéines présentes uniquement dans ses cellules cancéreuses.

Nouveaux résultats de recherche

• Dans l’essai de phase 2b KEYNOTE-942, toujours en cours, Moderna et Merck ont comparé l’efficacité du vaccin anticancer associé à Keytruda à celle de Keytruda seul.
• En 2022, ils avaient rapporté que cette thérapie combinée réduisait de 44 % le risque de récidive ou de décès chez les patients à haut risque pendant les deux années suivant le traitement.
• D’après les annonces récentes, les personnes ayant reçu les deux traitements présentaient, en moyenne trois ans après le traitement, un risque de récidive ou de décès inférieur de 49 % à celui du groupe ayant reçu uniquement Keytruda, et un risque de métastases à distance ou de décès inférieur de 62 %.

Perspectives

• L’essai KEYNOTE-942 reste relativement modeste avec 157 participants, mais Moderna et Merck ont déjà lancé un essai de phase 3 incluant plus de 1 000 patients atteints d’un mélanome à haut risque.
• Les deux entreprises ont également lancé un essai de phase 3 chez des patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules, en plus du mélanome.
• Si les essais se déroulent bien, ce traitement personnalisé pourrait parvenir rapidement aux patients, et dans certains pays, le produit pourrait être lancé d’ici 2025 via une autorisation accélérée.

L’avis de GN⁺

• Le vaccin anticancer à ARNm de Moderna montre une amélioration significative par rapport aux traitements existants du mélanome, avec une forte réduction du risque de récidive et de décès.
• Ce vaccin utilise une approche innovante qui cible des néoantigènes spécifiques aux cellules cancéreuses de chaque individu afin de renforcer la capacité du système immunitaire à reconnaître les cellules cancéreuses.
• Cette étude montre que la technologie de l’ARNm peut aussi jouer un rôle important dans le traitement du cancer et qu’elle a le potentiel de transformer le paradigme des soins anticancéreux à l’avenir.

[GN⁺]

Avis Hacker News

• Si les vaccins anticancéreux à ARNm n’ont pas réussi à passer les essais cliniques par le passé, ce n’est pas parce qu’ils étaient inefficaces, mais parce que leurs effets secondaires étaient graves. Avec le temps, les effets secondaires des vaccins à ARNm diminuent progressivement, mais leur véritable efficacité se révélera lors des essais cliniques de phase 3.
• Si ce vaccin tient ses promesses, dans un monde idéal, Moderna obtiendrait un financement important de la part des pays du monde entier, publierait les détails et renoncerait à tous ses brevets afin qu’il puisse être produit à l’échelle mondiale et que tout le monde puisse être soigné à un coût abordable.
• Une question importante est de savoir pourquoi, parallèlement à la plateforme fondée sur l’ARNm, les plateformes traditionnelles fondées sur les protéines ne sont pas testées.
• Il est permis de se demander s’il est approprié d’appeler cela un « vaccin » ; des termes comme thérapie génique ou immunothérapie sont peut-être plus proches de ce que cela fait réellement. Il sera aussi intéressant de voir, une fois sur le marché, si les gens auront besoin de retraitements périodiques et qui pourra réellement en bénéficier.
• Le titre relève presque du clickbait. Le sujet n’est pas un vaccin contre le cancer, mais un vaccin contre le cancer de la peau.
• Je pense que c’est la dernière entreprise à laquelle je confierais ma santé. Ce genre d’article apparaît souvent sur la page d’accueil.
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• La question est de savoir si ce vaccin devra être pris sous forme d’abonnement mensuel, ou s’il aura un effet plus durable.