- Le ministre de la Santé Robert F. Kennedy Jr. a révoqué les 17 membres de l’ACIP, le comité qui conseille le CDC sur les recommandations d’utilisation des vaccins, et a annoncé vouloir les remplacer par des personnes choisies par lui
- Kennedy affirme que les membres actuels ont tous été nommés sous Biden et que, s’ils restaient en place, l’administration Trump ne pourrait pas nommer une nouvelle majorité de membres avant 2028
- Les notifications de révocation ont été envoyées lundi après-midi par e-mail, et un ancien membre a indiqué que le motif du renvoi n’était pas précisé
- Les recommandations de l’ACIP servent de référence pour la couverture d’assurance, les recommandations des soignants et l’évaluation du public, d’où les critiques selon lesquelles cette décision pourrait ébranler la confiance et l’accès aux vaccins
- Kennedy a invoqué des conflits d’intérêts, mais l’ancien directeur du CDC Tom Frieden, l’AMA, l’APHA et d’autres y voient une politisation et un effondrement des procédures, en craignant une hausse des maladies évitables par la vaccination
Révocation complète de l’ACIP et projet de remplacement
- Le ministre de la Santé Robert F. Kennedy Jr. a révoqué lundi l’ensemble du comité scientifique du CDC, l’Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), qui conseille l’agence sur l’usage des vaccins
- La révocation concerne les 17 membres du comité
- Kennedy a déclaré qu’il remplacerait le comité par des personnes qu’il choisira lui-même, sans révéler les noms des futurs membres
- Le nouveau comité doit être réuni dans deux semaines à Atlanta
- L’ACIP n’était généralement pas perçu comme un comité partisan, même si tous les membres de la liste actuelle avaient été nommés sous Biden
Les raisons avancées par Kennedy
- Dans une tribune du Wall Street Journal, Kennedy explique que, sans révocation des membres en place, l’administration Trump n’aurait pas pu nommer une nouvelle majorité de membres avant 2028
- Selon lui, un remplacement complet est nécessaire pour rétablir la confiance du public dans la science des vaccins
- Il affirme que les membres du comité sont confrontés à trop de conflits d’intérêts
- Les membres actuels de l’ACIP doivent déclarer les conflits d’intérêts potentiels et leurs intérêts commerciaux pendant leur mandat, et signaler également les conflits d’intérêts éventuels au début de chaque réunion publique
Notification des révocations et rôle des recommandations de l’ACIP
- L’ancienne présidente, la Dr Helen Keipp Talbot de Vanderbilt University, a refusé de commenter lors d’un échange téléphonique
- Noel Brewer, de l’University of North Carolina, a indiqué que lui et d’autres membres avaient reçu lundi en fin d’après-midi un e-mail mettant fin à leurs fonctions au sein du comité, et que aucune raison n’avait été fournie
- Brewer a rejoint l’ACIP l’été dernier ; c’est un spécialiste des sciences comportementales qui étudie pourquoi les gens se font vacciner et comment augmenter les taux de vaccination
- Selon Brewer, la décision de se faire vacciner dépend largement des recommandations des médecins, et les médecins se sont appuyés sur les lignes directrices de l’ACIP
- Les recommandations de l’ACIP ont servi de standard pour déterminer ce que les assureurs doivent rembourser, ce que les professionnels de santé doivent recommander et ce à quoi le public doit se référer
Une procédure déjà fragilisée et la réaction des organisations
- Kennedy avait déjà pris une mesure inhabituelle en modifiant les recommandations sur le COVID-19 sans consulter d’abord le comité, ce qui avait été critiqué par les associations médicales et les défenseurs de la santé publique
- Brewer estime que la suite est incertaine et que les organisations de soignants ont déjà commencé à prendre leurs distances avec l’ACIP
- Le Dr Tom Frieden, président et CEO de Resolve to Save Lives et ancien directeur du CDC, a dénoncé une mesure dangereuse et sans précédent, fondée selon lui sur de fausses accusations de conflits d’intérêts, et susceptible de réduire l’accès aux vaccins pour des millions de personnes
- Frieden avertit que politiser l’ACIP, loin de renforcer la confiance du public, l’affaiblira, au prix de décennies de rigueur scientifique et de crédibilité, tout en ouvrant la porte à des théories marginales au détriment des faits
- Le Dr Georges Benjamin, de l’American Public Health Association, a qualifié cette révocation massive de coup de force, affirmant que ce n’est ni le fonctionnement normal d’une démocratie ni une bonne chose pour la santé du pays
- Benjamin a ajouté que de vraies inquiétudes existent désormais sur l’apparence d’impartialité des futurs membres, et que Kennedy renie les promesses faites aux élus et au public
- Le président de l’American Medical Association, le Dr Bruce A. Scott, considère l’ACIP comme une source fiable de conseils fondés sur la science et les données ; selon lui, cette décision balaie une procédure transparente et, conjuguée à la baisse de la vaccination, risque de favoriser une hausse des maladies évitables par la vaccination
Réactions politiques et état du comité
- Le sénateur républicain de Louisiane Bill Cassidy, médecin de formation, avait exprimé des inquiétudes sur la nomination de Kennedy, mais a finalement voté en faveur de sa confirmation comme ministre de la Santé
- Cassidy a indiqué avoir parlé à Kennedy juste après l’annonce, ajoutant que sa crainte est désormais de voir l’ACIP rempli de personnes qui, sur les vaccins, ne connaissent rien d’autre que le doute
- Il a dit qu’il continuerait à discuter avec Kennedy pour éviter un tel scénario
- Depuis l’arrivée de Kennedy, l’ACIP était déjà dans une situation instable, et sa première réunion de l’année avait été retardée après le report soudain de la réunion de février par le U.S. Department of Health and Human Services
- Lors du processus de confirmation de Kennedy, Cassidy avait fait part de ses inquiétudes sur la préservation de l’ACIP et demandé des garanties sur le maintien des recommandations vaccinales existantes
- Lundi soir, juste après l’annonce de Kennedy, la page web qui présentait les membres du comité a été supprimée
1 commentaires
Commentaires de Hacker News
« On-topic : tout ce que de bons hackers peuvent trouver intéressant. Cela va au-delà du hacking et des startups. En une phrase : ce qui satisfait la curiosité intellectuelle. »
« Off-topic : la plupart des articles sur la politique, la criminalité, le sport et les célébrités. À exclure, sauf s’ils apportent la preuve d’un nouveau phénomène intéressant. Il en va de même pour les vidéos de chutes, de catastrophes et les photos d’animaux mignons. Si cela pourrait passer au JT, c’est généralement off-topic. »
Le monde a changé depuis la conception initiale de cette fonctionnalité. Aujourd’hui, on a l’impression que certains groupes, peu visibles dans le fil des commentaires, appuient massivement sur flag dès que les choses ne vont pas dans leur sens.