Le microbiote intestinal associé au trouble d’anxiété sociale augmente la peur sociale

• Le microbiote intestinal associé au trouble d’anxiété sociale joue un rôle important dans la formation de la peur sociale
• Des expériences ont confirmé une augmentation de l’évitement social et des réactions anxieuses chez des souris ayant reçu une transplantation du microbiote intestinal de patients atteints de trouble d’anxiété sociale
• Cette étude apporte de nouvelles preuves de l’influence de l’axe intestin-cerveau sur le comportement social et les troubles émotionnels
• Elle souligne le lien direct entre les changements de l’environnement intestinal et les conséquences neurologiques et comportementales
• Ces résultats suggèrent qu’à l’avenir, la modulation du microbiote intestinal pourrait offrir une nouvelle approche dans le domaine du traitement de la santé mentale

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Aperçu de l’étude

• Cette étude analyse l’impact du microbiote intestinal associé au trouble d’anxiété sociale sur le comportement social et la formation de la peur
• Elle a été menée conjointement par Microbiome Ireland de l’University College Cork et plusieurs départements associés

Méthode expérimentale et résultats

• L’expérience a consisté à transplanter le microbiote intestinal de patients atteints de trouble d’anxiété sociale à des souris axéniques
• Les souris transplantées ont montré des comportements d’évitement des contacts sociaux ainsi qu’une augmentation du niveau d’anxiété dans des situations de stress
• Par rapport au groupe témoin, des changements dans certains schémas comportementaux et dans les voies de transmission des signaux neuronaux cérébraux ont également été observés

Signification et impact

• Cette étude vient étayer le concept de l’axe intestin-cerveau et suggère que la composition du microbiote intestinal est étroitement liée à la sociabilité et aux troubles émotionnels
• Elle laisse entendre qu’au-delà des traitements psychiatriques traditionnels centrés uniquement sur le fonctionnement cérébral, la modulation du microbiote intestinal pourrait devenir une nouvelle stratégie thérapeutique

Perspectives

• Ces résultats ouvrent la possibilité, pour le traitement du trouble d’anxiété sociale et des troubles émotionnels associés, de stratégies visant à modifier l’environnement intestinal à l’aide de probiotiques, régimes alimentaires, etc.
• Les recherches faisant du microbiote intestinal une nouvelle cible dans les domaines du déficit de sociabilité ou des troubles anxieux devraient encore s’intensifier

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Commentaires Hacker News

• D'après mon expérience, manger du sucre augmente mon anxiété. J'ai l'impression de ressentir physiquement une forme particulière d'angoisse dans la tête, surtout quand je pense à quelque chose de gênant. Mais après avoir arrêté le sucre pendant quelques semaines, cette anxiété a disparu. J'essaie donc de réduire ma consommation de sucre, à la fois pour diminuer l'anxiété et pour réduire le risque de diabète. Du coup, je fais entièrement confiance à ce genre de résultats de recherche
  • J'ai vécu quelque chose de similaire. Quand je suivais un régime cétogène, j'avais l'impression que mon anxiété avait complètement disparu. Mais il est difficile de rester durablement en cétose. Cela dit, réduire les glucides aide beaucoup. Ce n'est pas exactement pareil, mais l'effet est réel
  • Si le sucre est le problème, on peut aussi se demander pourquoi pas la caféine. Après environ 4 semaines sans café ni caféine, je constate une meilleure régulation émotionnelle, ainsi qu'une diminution des comportements compulsifs et de l'anxiété. Je ne sais pas si c'est lié au microbiote intestinal ou à une down-régulation des récepteurs neuronaux activés par certains composés du café, mais je le ressens vraiment. On dit que la caféine est éliminée en quelques heures, mais d'après mon expérience, les effets durent bien plus longtemps
  • La plupart des gens ne sont pas fortement affectés par le sucre, mais certains y réagissent avec beaucoup de sensibilité. Il faut aussi prêter attention à ces cas minoritaires. Le fait que Sarah Wilson ait lancé le mouvement sans sucre avec “I quit sugar”, puis ait ensuite assoupli ses conseils, me semble être un choix destiné à un public plus large. À mon avis, les recommandations doivent être personnalisées selon les caractéristiques physiques de chacun. Personnellement, avec mon TDAH et mon expérience d'addiction au sucre, j'avais remplacé le sucre par des fruits en pensant que c'était sain, avant de comprendre plus tard que j'en consommais quand même trop. Du coup, pour moi, un vrai régime sans sucre implique aussi de limiter les fruits
  • Tu as parlé de sucre, mais je me demande si tu parles de glucose ou de fructose. Il existe beaucoup d'articles scientifiques sur le lien entre fructose et inflammation. En moyenne, une personne ne peut digérer qu'environ 30 g de fructose par jour. Certains davantage, d'autres beaucoup moins. Une canette de soda ou trois pommes représentent environ 30 g de fructose. Une inflammation, forte ou légère, peut ensuite être liée à l'anxiété
• Il me semble logique que le microbiote intestinal puisse déclencher ce genre de réaction. Si l'équilibre microbien change, cela signifie que des micro-organismes auparavant absents augmentent, et que les mécanismes corporels habituels ainsi que le système immunitaire n'arrivent plus à les contenir. Cela ne veut pas forcément dire que l'immunité est affaiblie, mais si c'était le cas, il vaudrait mieux réduire les contacts avec les autres. Si la raison d'un changement brutal du microbiote est une modification du régime alimentaire ou de l'environnement, cela peut aussi être un signal de pénurie alimentaire ou de changement de territoire, et dans ce cas aussi il serait avantageux de limiter les contacts sociaux. Si certains micro-organismes s'installent dans le corps, ils peuvent même devenir une menace pour la famille ; ainsi, le fait qu'un changement du microbiote intestinal entraîne une vigilance sociale accrue pourrait être un résultat évolutif utile chez des animaux sociaux
  • Le problème de la psychologie évolutionniste, c'est qu'on peut fabriquer une "histoire plausible" pour rationaliser presque n'importe quelle relation causale, et qu'il est difficile de la réfuter. Une explication plus simple serait plutôt que ce type de réaction n'a pas de fonction adaptative, mais constitue un exemple de biologie en mode code spaghetti, où un changement de signal affecte de façon imprévisible plusieurs systèmes
  • J'ai l'impression que ce genre de phénomène peut être plus bénéfique pour le groupe que pour l'individu
  • Cela me fait me demander si certaines réactions qui paraissent aujourd'hui "mal adaptées" ont pu être adaptatives dans le passé
• On trouve dans le commerce des compléments probiotiques (ferments lactiques) qui prétendent aider en cas de troubles anxieux et de dépression, mais personnellement je n'ai jamais constaté d'effet. Je serais curieux d'avoir des retours de personnes qui les ont vraiment essayés, ou qui connaissent quelqu'un pour qui cela a marché
  • J'ai eu beaucoup de problèmes gastro-intestinaux et j'ai aussi subi plusieurs opérations de l'estomac. La plupart des probiotiques n'ont servi à rien, mais les probiotiques Dr. Ohhira ont, eux, eu un effet réel. Je ne sais pas pourquoi, mais en pratique ça a fonctionné pour moi. Et arrêter l'alcool aide énormément aussi
  • Quelqu'un affirme avoir complètement guéri sa phobie sociale en prenant des probiotiques à des doses extrêmement élevées, en mégadose. Je ne sais pas si d'autres ont réellement reproduit cela, mais les premiers retours qu'il a laissés paraissaient crédibles. Le compte rendu correspondant est disponible ici
  • Même si l'effet rapporté dans l'article est réellement reproductible, je pense que les compléments probiotiques ordinaires ont peu de chances d'avoir un effet notable, à moins de remettre à zéro le microbiote existant avec des antibiotiques. Les communautés microbiennes déjà installées repoussent généralement très bien les micro-organismes extérieurs plus fragiles. Les fabricants de compléments ont souvent tendance à exagérer leurs affirmations
  • Après avoir essayé beaucoup de méthodes, ce qui a eu le plus d'effet pour moi a été d'éliminer les "aliments négatifs" comme le gluten, le lactose et le fructose. Les probiotiques, eux, n'ont rien changé
  • Je repose très fortement la même question
• Si on imagine que les micro-organismes à l'intérieur des humains "veulent" quelque chose, et qu'ils ont évolué pour influencer le comportement humain comme d'autres bactéries ou virus, il est curieux qu'ils aient évolué de façon à pousser les humains à éviter le contact avec les autres. Les humains sont une espèce extrêmement sociale, donc un micro-organisme pourrait perdre son hôte de cette manière. Je me demande quelle serait la logique sélective derrière cela
• C'est juste une plaisanterie, mais peut-être que la corrélation pourrait aussi aller dans l'autre sens. Autrement dit, les gens qui sortent souvent sont plus exposés à une grande diversité de bactéries, mangent plus souvent dans des environnements moins hygiéniques, ou ont des contacts excessivement intimes avec d'autres, ce qui leur fait acquérir davantage de bactéries. Du coup, les personnes qui restent chez elles seraient en réalité moins infectées, d'où la corrélation avec certaines bactéries intestinales. Cet article parle de bactéries qui provoqueraient l'anxiété, mais on pourrait aussi l'interpréter comme un environnement où des "bonnes bactéries" sociales et extraverties gagnent la compétition. Autrement dit, les personnes qui restent à la maison pourraient être moins fréquemment infectées, ce qui ferait apparaître cette corrélation
  • Je trouve cette théorie intéressante. Faire une expérience consistant à obtenir des "bonnes bactéries" en partageant des repas avec des personnes extraverties, ou via un échange de salive consenti des deux côtés, pourrait être amusant
• J'ai l'impression que ce genre d'articles va se propager auprès du grand public sous la forme de phrases du type « il suffit de manger plus de yaourt et la gêne sociale disparaît »
  • En réalité, on ne peut probablement pas attendre grand-chose du yaourt seul, et certains affirment qu'une transplantation de microbiote fécal (Fecal Microbiota Transplantation, FMT) serait bien plus efficace. L'université de Calgary recrute actuellement pour des essais cliniques de FMT chez des patients atteints de trouble dépressif majeur et de TOC. Les liens correspondants sont disponibles ici et ici
  • Si l'on veut améliorer la santé intestinale, consommer des prébiotiques végétaux non transformés est bien plus efficace que les compléments probiotiques ou les aliments probiotiques du commerce. Bien sûr, on peut aussi combiner les deux
  • Les yaourts vendus dans le commerce contiennent souvent pas mal de sucre ajouté
  • Les résultats expérimentaux vont en fait dans le sens inverse. Si l'on transplante à des souris un microbiote prélevé chez des patients atteints de trouble d'anxiété sociale (SAD), les souris présentent elles aussi des symptômes de SAD. Autrement dit, transplanter de nouveaux micro-organismes ne résout pas automatiquement le problème ; il faut plutôt vérifier si les micro-organismes qui provoquent l'anxiété sont bien éliminés. On peut aussi envisager une approche expérimentale de remise à zéro par antibiotiques. On ne sait pas non plus clairement si le régime alimentaire influence ces micro-organismes
• Le séquençage 16S (analyse de l'information génétique) a ses limites : il ne permet pas de révéler les mécanismes à l'œuvre, il montre seulement des motifs génétiques dans un périmètre restreint
• Je me dis souvent que ce genre d'études animales devrait toujours préciser dans le titre quelque chose comme « chez la souris : ... ». Puis, à mesure que la recherche progresse, on pourrait distinguer « chez d'autres animaux : ... », et si l'on arrive à de vrais essais cliniques chez l'humain, « chez l'humain : ... ». Personnellement, j'ai vu tellement de résultats chez la souris que je m'intéresse bien davantage à ce qui a été poussé jusqu'aux études humaines
• Dans mon cas, mon anxiété sociale s'est brutalement aggravée à 19 ans et ne s'est pas atténuée avant 23 ou 24 ans, sans que j'en comprenne vraiment la cause, ce qui m'a toujours travaillé. Mon alimentation et mon environnement ont beaucoup changé pendant cette période, donc je me demande si une modification du microbiote pourrait en être la cause. Sujet vraiment fascinant
  • Si ton environnement a beaucoup changé, cela peut suffire à l'expliquer à lui seul. C'est souvent une période où l'on quitte le foyer familial ou où l'on commence l'université ou la vie professionnelle, donc tout le monde est exposé à des changements sociaux importants et stressants. Il est donc assez naturel que des problèmes de santé mentale apparaissent, et j'ai vu pas mal de cas similaires parmi mes amis
• L'idée qu'il faut regarder ailleurs que dans le cerveau pour comprendre la santé mentale me paraît convaincante