2 points par GN⁺ 2025-03-26 | 1 commentaires | Partager sur WhatsApp
  • Une équipe de recherche de la Keio University a mené le tout premier essai clinique au monde visant à traiter des lésions de la moelle épinière à l’aide de cellules souches iPS
  • À ce jour, il n’existe aucun traitement efficace contre la paralysie causée par une lésion grave de la moelle épinière
  • Au Japon, on compte plus de 150 000 patients souffrant de lésions de la moelle épinière, et plus de 5 000 nouveaux cas apparaissent chaque année

Application de la technologie des cellules iPS et aperçu de l’essai

  • Les cellules souches utilisées étaient des cellules iPS (induced pluripotent stem cells), obtenues en ramenant des cellules matures à un état immature avant de les différencier en cellules nécessaires
  • La Keio University a utilisé des cellules souches neurales dérivées de cellules iPS
  • Une intervention chirurgicale a été réalisée pour greffer plus de 2 millions de cellules dans la moelle épinière lésée
  • L’objectif principal de l’étude était de vérifier la sécurité de la transplantation de cellules souches

Premiers résultats cliniques et cas de récupération

  • Parmi les 4 patients ayant participé à l’essai, 2 ont montré une amélioration de leur score de fonction motrice
  • Aucun effet indésirable grave n’a été observé chez les 4 patients, et la sécurité a été confirmée grâce à un suivi d’un an
  • Selon NHK, l’un d’eux est un homme âgé ayant subi une lésion de la moelle épinière lors d’un accident ; il peut désormais se tenir debout sans soutien et a commencé à s’entraîner à marcher

Prochaines étapes et orientation de la recherche

  • Le professeur Hideyuki Okano, responsable de la recherche, a déclaré que des résultats significatifs avaient été obtenus dans ce tout premier traitement de la moelle épinière fondé sur les cellules iPS
  • L’équipe prévoit d’étendre l’étude à des essais cliniques plus poussés et espère qu’elle débouchera sur un traitement pour les patients
  • La recherche initiale a reçu l’approbation du gouvernement en 2019, et la première opération a eu lieu en 2022
  • Les chercheurs ciblent en priorité des patients ayant subi leur lésion dans un délai de 14 à 28 jours avant l’opération
  • Le nombre de cellules greffées a été déterminé sur la base de résultats d’expériences animales ayant évalué leur sécurité

1 commentaires

 
GN⁺ 2025-03-26
Commentaires sur Hacker News
  • Les médias généralistes donnent plus de détails : https://www3.nhk.or.jp/nhkworld/en/news/20250321_21/

  • Ce type d’opération a déjà des précédents, et le premier cas de succès remonte à 2014 en Pologne : https://www.bbc.com/news/health-29645760

    • Il me semble aussi que l’University of Michigan avait mené un essai clinique d’implant pour des patients atteints de SLA, mais je ne sais pas s’il a dépassé la phase 1
  • Je me demande combien cela coûterait pour pouvoir en bénéficier. J’ai un proche qui a gardé une paralysie après une lésion de la moelle épinière, donc je me dis que ce serait bien si ce genre de tentative était possible
    Édition : il semble que la blessure doive être assez récente. Il est écrit « il y a 14 à 28 jours »

    • Si cette technique peut être améliorée pour s’appliquer aussi à des blessures plus anciennes, cela semble être une belle avancée
    • Dans ce cas, cela ne concernerait peut-être pas non plus des situations comme la sclérose en plaques, où les troubles de la mobilité durent depuis des années :(
  • Le groupe de recherche concerné semble être ici :
    https://www.med.keio.ac.jp/gcoe-stemcell/english/member/okan...

  • Pourquoi je ne peux pas voter positivement pour ce post ? Je n’ai que l’option « signaler », et je vois seulement masquer et favoris

    • En général, cela veut dire que vous avez déjà voté pour. Vous pouvez le vérifier dans l’historique d’activité de votre profil
  • Est-ce que les cellules souches en sont enfin au stade où elles sont réellement utilisables ? J’ai toujours du mal à m’y retrouver, et j’ai aussi du mal à faire confiance à un site appelé medicalxpress, qui avertit de façon inquiétante des « conséquences » de l’utilisation d’un adblocker
    J’ai une déchirure du labrum de l’épaule qui date d’environ 8 ans ; ce n’est pas assez grave pour nécessiter une opération, mais ce serait bien si on pouvait la réparer sans passer par le bistouri. J’entends parfois dire que des injections de cellules souches pourraient être une solution, et comme je suis le sport, je vois souvent des articles expliquant que des athlètes ont soigné de grosses blessures grâce aux cellules souches. Ensuite, on tombe parfois sur des histoires de personnes parties se faire soigner dans des pays comme l’Allemagne, la Thaïlande ou le Mexique, où ce serait légal en dehors du cadre bureaucratique de la FDA. À titre de comparaison, la FDA en est encore à travailler depuis 25 ans sur l’approbation des crèmes solaires européennes. L’UFC fait maintenant aussi de la publicité pour des cliniques mexicaines de cellules souches. J’en ai parlé à un orthopédiste l’an dernier, et sa réponse était « peut-être », ce qui est déjà mieux que « pure arnaque ». Est-ce que ce type d’affirmations se rapproche de la réalité ? La science des cellules souches est-elle vraiment en train d’arriver ?

    • Medicalxpress est une filiale du site plus connu https://phys.org/ . Phys.org est un agrégateur d’actualités scientifiques et d’ingénierie qui existe depuis des décennies et couvre des publications présentant des recherches innovantes et des techniques d’ingénierie
      Ils rédigent leurs propres résumés dans un style AP/Reuters, mais avec plus de chiffres et moins d’exagération que les médias grand public ou les communiqués universitaires. Comme Quanta Magazine, c’est un bon moyen de suivre les nouvelles découvertes, et ils fournissent aussi des liens vers les sources originales de manière claire et régulière
    • Les cellules souches ont toujours eu un vrai potentiel et ont fait l’objet de recherches actives, mais les traitements non réglementés qu’on voyait dans des endroits comme le Mexique ou la Thaïlande relevaient probablement plus de traitements douteux que d’une médecine ciblée et efficace
      Ces traitements non réglementés consistaient généralement à injecter un mélange quelconque de cellules souches dans la zone concernée en espérant qu’il s’y passe quelque chose d’utile. L’article dont on parle ici décrit une procédure bien plus complexe. Les deux choses peuvent être vraies en même temps : ces cliniques font de la médecine de pacotille, tout en laissant la possibilité que les thérapies à base de cellules souches finissent un jour par fonctionner
    • Selon Marc Benioff, l’UCSF a régénéré son tendon d’Achille sur place grâce à la méthode Yamanaka. Donc oui, on dirait que ça se rapproche sérieusement
    • Medicalexpress est un site d’actualités médicales fiable. Quant aux bloqueurs de pub, on peut se demander comment ils gagneraient de l’argent autrement
    • Sur un site tech comme ycombinator, je m’attendais à voir directement des liens vers les articles originaux sur PubMed ou Europe PMC. Les articles en informatique sont souvent publiés directement sur Arxiv, après tout